El cáncer cervicouterino y las
lesiones precursoras
Etiología y factores de riesgo
El cáncer cérvico uterino va usualmente precedido por las lesiones precursoras, inclusive 10 años antes de presentarse el mismo. Se ha demostrado en un estudio de cohorte retrospectivo en 7564 mujeres que fueron seguidas por neoplasia intraepitelial cervical (NIC) durante 2-29 años, que 0.3 % desarrollaron cáncer invasor, una incidencia 3 veces más alta que lo que ocurre en la población general, sin haber tenido neoplasia intraepitelial cervical previa
El tratamiento dependerá del estadio:
Mientras un carcinoma in situ puede resolver con tratamiento quirúrgico, el cáncer en estadio IA debe llevar una histerectomía total abdominal, y se ha propuesto además radiación intracavitaria, con un 100 % del control del tumor. En el subgrupo IA1, con invasión de menos de 3 mm, sin toma linfática ni vascular, se recomienda la histerectomía total vaginal, pero si el pronóstico es peor, entonces histerectomía radical y linfadenectomía pélvica. En los estadios IB, IIA, IVA, se ha investigado la cirugía radical vs. la radioterapia. El tratamiento específico para cada estadio clínico no será objeto de este trabajo, ya que hay múltiples publicaciones que lo evalúan, y en todo caso se siguen las guías clínicas de cada país.
Prevención de las neoplasias intraepiteliales cervical y del cáncer del cuello uterino:
La prevención primaria del cáncer cervical estaría dada por la evitación de la infección con el VPH, mediante las vacunas profilácticas, el uso de barreras para evitar que el virus infecte el cuello uterino: el condón, por ejemplo:
Tener un diagnóstico a tiempo implica que el 91% de las personas portadoras de cáncer de cuello uterino, tienen mayor posibilidad de tratarlo a tiempo.
La tasa de recuperación de Cáncer Cervicouterino es del 91% cuando se diagnostica en las primeras etapas de desarrollo.
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Extraído de la siguiente página: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942011000400026